貓咪糖尿病居家照護：胰島素注射圖解教學

家中貓咪被診斷糖尿病，需要每天打胰島素？別緊張！貓咪糖尿病雖然是慢性病，但只要正確施打胰島素、搭配飲食控制與定期監測，大多數糖尿病貓咪都能維持良好的生活品質。更重要的是，約 80% 的糖貓在良好控制下有機會達到緩解。

## 認識貓咪糖尿病

糖尿病是因為胰臟無法分泌足夠的胰島素，或身體對胰島素產生抗性，導致血糖無法正常代謝而升高。

### 常見症狀：三多一少

* **多喝**：飲水量明顯增加
* **多尿**：尿量變多、貓砂結塊增加
* **多吃**：食慾旺盛但體重下降
* **體重減輕**：即使吃很多，體重持續下降

### 其他症狀

* 毛髮變得粗糙、無光澤
* 後腳無力（糖尿病神經病變）
* 走路姿勢異常（腳跟著地）
* 精神變差、嗜睡

## 治療方式

大多數糖尿病貓需要胰島素治療，配合飲食控制與定期監測。

### 胰島素治療

* 通常每日兩次皮下注射長效胰島素
* 每 12 小時注射一次
* 注射前建議先餵食，避免低血糖

### 飲食控制

* 低碳水化合物、高蛋白質飲食
* 固定餵食時間與份量
* 避免零食

### 定期監測

* 血糖曲線監測
* 體重追蹤
* 定期獸醫回診

## 胰島素注射步驟教學

許多飼主聽到要打針會害怕，但胰島素針頭非常細小，貓咪皮下神經較少，痛感極低。熟練後整個過程只需幾秒鐘。

### 事前準備

**所需器材：**

* 胰島素（依獸醫處方）
* 胰島素專用針筒
* 酒精棉片（非必要）
* 零食獎勵

**胰島素保存：**

* 未開封：放冰箱冷藏
* 已開封：依說明書保存，通常室溫或冷藏
* 使用前輕輕滾動（不要搖晃）使藥液均勻

### 注射八步驟

**步驟一：準備環境**

* 選擇安靜、光線充足的地方
* 讓貓咪放鬆，可以先給予少量食物

**步驟二：確認劑量**

* 仔細確認獸醫處方的劑量
* 胰島素針筒有刻度，務必抽取正確劑量

**步驟三：抽取胰島素**

* 將胰島素輕輕滾動使藥液均勻
* 用針頭刺入橡膠塞
* 抽取正確劑量
* 確認沒有氣泡

**步驟四：選擇注射部位**

* 從肩胛骨到骨盆之間的背部皮膚
* 每次更換注射部位，避免固定位置
* 長毛貓可局部剃毛

**步驟五：捏起皮膚**

* 用拇指和食指輕輕捏起一塊皮膚
* 形成「小帳篷」狀

**步驟六：插入針頭**

* 針頭以 45 度角插入皮膚皺褶底部
* 動作要快、確實
* 避免刺穿另一側皮膚

**步驟七：注射藥液**

* 確認針頭在皮下後，緩慢推注藥液
* 注射完畢後等待 1～2 秒再拔針

**步驟八：獎勵貓咪**

* 注射完成後給予零食或撫摸
* 建立正面連結

### 注射注意事項

**正確做法：**

* 每次注射前確認劑量
* 注射部位輪流更換
* 注射前先餵食
* 紀錄每次注射時間

**避免做的事：**

* 不要在同一部位重複注射
* 不要自行調整劑量
* 不要遺漏注射
* 不要用力搖晃胰島素

## 血糖監測方法

### 獸醫院監測

**血糖曲線：**

* 每 2～4 小時測量血糖
* 了解一整天血糖變化
* 幫助調整胰島素劑量

**果糖胺檢測：**

* 反映過去 2～3 週的平均血糖
* 不受單次測量影響

### 居家監測

**血糖機監測：**

* 購買適合貓咪的血糖機
* 常用採血部位：耳朵邊緣、腳墊

**日常觀察紀錄：**

| 觀察項目 | 記錄內容 |
|----------|----------|
| 飲水量 | 每日喝水量 |
| 尿量 | 貓砂結塊大小與數量 |
| 食慾 | 進食量與速度 |
| 體重 | 每週測量 |
| 精神狀態 | 活動力、反應 |

這些紀錄對獸醫調整治療方案非常重要。

## 低血糖緊急處理

低血糖是糖尿病治療中最危險的併發症，可能危及生命。

### 低血糖症狀

* 虛弱無力
* 走路搖晃
* 顫抖
* 嗜睡或意識模糊
* 抽搐、癲癇（嚴重時）

### 緊急處理步驟

**第一步：立即補糖**

* 準備 20% 葡萄糖水（藥局可購買）
* 劑量：每公斤體重 1 毫升
* 用針筒慢慢灌入口腔兩側

**第二步：觀察反應**

* 通常 5～10 分鐘內會有改善
* 意識恢復後給予少量食物

**第三步：就醫**

* 即使症狀改善，仍建議盡快就醫
* 告知獸醫低血糖發生經過

### 預防低血糖

* 注射前確認貓咪有進食
* 不要自行增加胰島素劑量
* 如果貓咪嘔吐或不吃飯，詢問獸醫是否需要調整劑量

## 飲食管理原則

飲食控制是糖尿病治療的重要一環。

### 飲食黃金法則

**低碳水化合物、高蛋白質**

| 營養素 | 建議比例 |
|--------|----------|
| 蛋白質 | 45% 以上（乾物質基礎） |
| 碳水化合物 | 10% 以下 |
| 脂肪 | 適量 |

### 食物選擇

**適合的食物：**

* 糖尿病處方飼料或罐頭
* 高蛋白濕食
* 低碳水化合物飼料

**應該避免：**

* 高碳水化合物乾飼料
* 含穀物的飼料
* 零食（除非是低碳零食）

### 餵食時間

* 每日熱量分配在兩次餵食（配合 12 小時注射間隔）
* 固定餵食時間，避免血糖波動
* 注射前 15～30 分鐘先餵食

## 回診頻率

| 階段 | 建議回診頻率 |
|------|--------------|
| 剛確診 | 3～4 週後回診做血糖曲線 |
| 調整期 | 每 2～4 週 |
| 穩定期 | 每 3～4 個月 |

## 糖尿病緩解的可能

好消息是，約 80% 的糖尿病貓在良好控制下可能達到「緩解」——不再需要注射胰島素。

**提高緩解機率的因素：**

* 確診後早期積極治療（首 6 個月內）
* 嚴格的飲食控制
* 維持健康體重
* 定期監測配合治療

**注意：**

* 緩解不代表痊癒，仍需持續監控
* 可能會復發，需保持警覺

## 日常照護重點

### 建立規律

* 固定的餵食時間
* 固定的注射時間
* 規律的生活作息

### 體重管理

* 肥胖會加重胰島素抗性
* 維持理想體重
* 適度運動

### 減少壓力

* 提供安靜舒適的環境
* 避免突然的生活變化
* 減少緊迫因子

貓咪糖尿病雖然需要長期管理，但只要飼主願意學習並配合治療，大多數糖貓都能過著正常快樂的生活。學會正確施打胰島素、觀察貓咪狀況、配合飲食控制，就是給糖貓最好的照護。

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**References:**
* [貓咪胰島素怎麼打？獸醫師教你8步驟正確施打 - 汪喵星球](https://www.dogcatstar.com/blog/insulin-treatment-in-cats/)
* [貓咪糖尿病｜飲食管理與居家照護 - 犬貓聯合捐血中心](https://dogcatbloodbank.com/cat-diabetes-mellitus/)
* [貓糖尿病不可怕！資深獸醫詳解症狀、治療與飲食護理 - 萊奧動物醫療中心](https://lamcvet.com/貓糖尿病不可怕！資深獸醫詳解症狀、治療與飲食)
* [貓糖尿病會好嗎？注意「3多1少」症狀 - HeroMama](https://heromamapet.com/blog/cat-diabetes/)
* [貓糖尿病怎麼辦？常見症狀、治療費用與照護重點 - 怪獸部落](https://litomon.com/blog/cat-diabetes/)