狗狗椎間盤突出 (IVDD)：好發犬種與居家復健照護

椎間盤疾病（IVDD）是臨床上常見的狗狗脊椎神經問題，嚴重時可能導致後肢甚至四肢癱瘓。某些犬種因為先天體型或基因因素，特別容易罹患這個疾病。及早辨識症狀、正確治療與照護，是幫助狗狗恢復的關鍵。

## 什麼是椎間盤突出？

椎間盤是位於脊椎骨之間的軟墊結構，主要功能是吸收震動並支撐脊椎。當椎間盤退化、變形或受傷時，內部的髓核可能突出壓迫到脊髓神經，造成疼痛、運動障礙，甚至癱瘓。

IVDD 常見的發病年齡是 3 至 7 歲，但也可能發生在任何年齡。

## 哪些犬種容易罹患？

先天軟骨發育不良的犬種風險最高：

* **臘腸犬**：發病率遠高於其他犬種，約 80% 的病例發生在胸腰椎交接處
* **法國鬥牛犬、英國鬥牛犬**
* **柯基犬**
* **馬爾濟斯**
* **玩具貴賓犬**
* **北京犬、西施犬**
* **米格魯、可卡犬**

部分大型犬如德國牧羊犬、杜賓犬也有較高的發病風險。

## 為什麼臘腸犬特別危險？

臘腸犬除了先天體型（長背短腿）讓脊椎承受較大壓力外，牠們通常也很活潑好動，喜歡跳上跳下。這些動作會讓大量負重壓力集中在胸腰椎交接處，大幅增加椎間盤受損的機會。

## 發病的主要原因

IVDD 的成因通常是多因子的：

1. **先天軟骨不良**：椎間盤退化比一般狗狗更早發生，常在青壯年發病
2. **老化**：椎間盤隨年齡失去彈性與水分而退化
3. **急性創傷**：意外撞擊或過度激烈的運動
4. **不當的日常活動**：頻繁跳上跳下沙發、床鋪或爬樓梯
5. **錯誤的抱持姿勢**：讓脊椎懸空或彎曲受力不當

## 椎間盤突出的警訊

及早發現症狀非常重要，常見警訊包括：

### 早期症狀

* 背部或頸部明顯疼痛
* 彎背、駝背姿勢
* 頸部僵硬，不願轉頭
* 被碰觸背部時發出哀鳴
* 不願跳躍、上樓梯或上沙發
* 活動力明顯下降

### 進展期症狀

* 步態不穩、走路搖晃
* 後肢無力或拖行
* 腳步交叉、容易跌倒
* 無法控制排尿或排便

若狗狗後腳無力或步態異常持續超過 24 小時，應立即就醫，避免永久神經損傷。

## 診斷與治療方式

### 診斷流程

1. **初步評估**：觀察行動、神經反應及觸診
2. **X 光檢查**：排除骨折、腫瘤，初步推測椎間盤病變
3. **MRI 或 CT 掃描**：精確定位壓迫位置，手術前必須進行

### 治療選項

根據嚴重程度，治療方式不同：

* **保守治療**：適用於輕度病例，包括絕對籠休、止痛消炎藥、物理治療
* **手術治療**：中重度或保守治療無效時，需要手術移除壓迫物質

若已失去深層痛覺，在 48 小時內手術可大幅提高康復機會。延遲治療會增加脊髓永久損傷的風險。

## 居家復健照護

無論是保守治療或術後恢復，居家照護都非常重要：

### 籠休與限制活動

* 嚴格限制活動 4 至 6 週
* 使用適當大小的籠子，讓狗狗只能站立與轉身
* 避免任何跳躍、爬樓梯、奔跑的動作

### 輔助行走

* 可使用後肢輔助帶協助行走
* 外出如廁時全程支撐
* 避免讓狗狗自行行走過長距離

### 物理治療

* 被動關節活動，維持肌肉與關節靈活度
* 按摩促進血液循環
* 在獸醫指導下進行水療或雷射治療

### 日常照護

* 使用防滑地墊，避免滑倒
* 提供支撐性良好的睡墊
* 定期翻身，預防褥瘡（針對癱瘓犬）
* 注意排尿排便情況，必要時協助擠尿

## 預防椎間盤問題

對於高風險犬種，預防尤為重要：

* **維持理想體重**：過重會增加脊椎負擔
* **避免跳躍**：使用斜坡或階梯讓狗狗上下沙發、床
* **正確抱持姿勢**：同時支撐前後肢，讓脊椎保持水平
* **適度運動**：避免過度激烈的活動
* **定期檢查**：高風險犬種建議每年進行脊椎健檢

椎間盤疾病雖然令人擔憂，但透過及早發現、正確治療與耐心照護，許多狗狗都能恢復行動能力。如果你的狗狗是高風險犬種，日常預防與定期觀察是最好的保護。

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**References:**
* [PetTalk - 從日常徵兆發現狗狗的椎間盤疾病，避免癱瘓](https://www.pettalk.tw/blog/從日常徵兆發現狗狗的椎間盤疾病，避免癱瘓｜專業獸醫—陳重肇)
* [inMotion - 當心狗狗癱瘓前兆！護好狗狗脊椎，椎間盤疾病從預防到術後全攻略](https://www.inmotion.com.tw/blog/posts/ivdd)
* [寵物健康醫療網 - 狗狗椎間盤突出5大症狀](https://pethealth.com.tw/intervertebral-disc-disease-in-dogs/)
* [珍寵動物醫療集團 - 椎間盤疾病（IVDD）全攻略](https://www.petstation.hk/en/blog/bing-li-jie-shao-34/ivdd-disc-disease-dogs-cats-27)
* [HKSEV 獸醫診所 - 狗狗後腳無力係唔係 IVDD 椎間盤突出？](https://hksev.com/pages/is-my-dogs-hind-leg-weakness-a-sign-of-ivdd)