狗狗血液檢查報告解讀：肝腎指數、血球數值意義

帶狗狗做完健康檢查，拿到一張滿是英文縮寫和數字的報告，是不是看得霧煞煞？其實血液檢查是了解狗狗內臟功能最直接的方式，即使肝腎失去一半功能，外觀上也未必看得出異狀。學會看懂基本指數，能幫助你更好地與獸醫溝通，守護毛孩健康。

## 肝臟指數

肝臟是身體的解毒工廠，肝指數上升代表肝臟正在受傷，但不一定影響肝功能。若指數持續偏高，就要積極尋找原因。

### ALT（谷丙轉氨酶）

* **正常範圍**：10～125 U/L（各實驗室略有差異）
* **意義**：對急性肝臟損傷最敏感的指標
* **偏高原因**：肝炎、藥物毒性、肝臟腫瘤、感染

ALT 主要存在於肝細胞中，當肝細胞受損時會釋放到血液中，因此是判斷肝臟是否正在受傷的重要指標。

### AST（谷草轉氨酶）

* **正常範圍**：0～50 U/L
* **意義**：肝臟與肌肉損傷指標
* **特點**：不只存在肝臟，心臟和肌肉也有，專一性較低

### ALKP（鹼性磷酸酶）

* **正常範圍**：23～212 U/L
* **意義**：膽道系統與骨骼代謝指標
* **偏高原因**：膽管阻塞、庫欣氏症、骨骼疾病、使用類固醇藥物、年輕狗狗（骨骼生長期）

### GGT（γ-麩氨醯轉移酶）

* **意義**：膽道疾病的敏感指標
* **偏高原因**：膽汁淤積、膽管炎

### TBIL（總膽紅素）

* **意義**：評估貧血與膽管系統問題
* **偏高原因**：黃疸、溶血性貧血、膽道阻塞

## 腎臟指數

腎臟負責過濾血液中的廢物，腎功能下降時，廢物會累積在血液中。

### BUN（血中尿素氮）

* **正常範圍**：7～27 mg/dL
* **意義**：蛋白質代謝廢物，由腎臟排出
* **偏高原因**：
* 腎臟疾病（最常見）
* 脫水
* 高蛋白飲食
* 腸胃道出血
* 組織壞死

BUN 不只反映腎功能，飲食、脫水等因素都會影響，需要綜合判斷。

### CREA（肌酸酐）

* **正常範圍**：0.5～1.8 mg/dL
* **意義**：肌肉代謝產物，由腎臟排出
* **偏高原因**：
* 腎臟疾病
* 泌尿道阻塞
* 嚴重脫水
* **特點**：肌肉發達或吃大量肉的狗狗可能稍高

CREA 受飲食影響較小，是評估腎功能較穩定的指標。

### SDMA

* **意義**：早期腎病偵測指標
* **優點**：比 BUN、CREA 更早反映腎功能下降
* **特點**：腎功能下降 25～40% 時就可能上升

### 腎指數組合判讀

| BUN | CREA | SDMA | 可能意義 |
|-----|------|------|----------|
| 正常 | 正常 | 上升 | 早期腎病可能 |
| 上升 | 正常 | 正常 | 可能是腎臟問題，也可能是脫水或飲食 |
| 正常 | 上升 | 上升 | 腎臟問題機會較大 |
| 上升 | 上升 | 上升 | 腎臟疾病可能性高，需進一步檢查 |

## 血球數值

血球檢查能反映貧血、感染、免疫狀態等問題。

### 紅血球相關

| 項目 | 縮寫 | 意義 |
|------|------|------|
| 紅血球數 | RBC | 攜帶氧氣的細胞數量 |
| 血細胞比容 | HCT/PCV | 紅血球佔血液的比例 |
| 血紅素 | HGB | 攜氧蛋白質含量 |
| 網狀紅血球 | RETIC | 未成熟紅血球，反映造血能力 |

**偏低**：貧血（可能因出血、慢性病、骨髓問題）
**偏高**：脫水、心肺疾病、紅血球增生症

### 白血球相關

| 項目 | 縮寫 | 偏高可能原因 | 偏低可能原因 |
|------|------|--------------|--------------|
| 白血球總數 | WBC | 感染、發炎、白血病 | 骨髓抑制、嚴重感染、自體免疫 |
| 嗜中性球 | NEU | 細菌感染、壓力、發炎 | 骨髓問題、嚴重感染 |
| 淋巴球 | LYM | 病毒感染、免疫反應、淋巴瘤 | 急性感染、類固醇使用 |
| 單核球 | MONO | 慢性發炎、感染恢復期 | 較少臨床意義 |
| 嗜酸性球 | EOS | 過敏、寄生蟲感染 | 壓力、類固醇使用 |

### 血小板

* **意義**：負責凝血功能
* **偏低**：出血風險增加，可能因免疫破壞、骨髓問題、感染
* **偏高**：發炎反應、缺鐵

## 其他重要指數

### 血糖（GLU）

* **正常範圍**：74～143 mg/dL
* **偏高**：糖尿病、壓力、類固醇使用
* **偏低**：胰島素過量、肝病、敗血症

### 總蛋白（TP）與白蛋白（ALB）

* **偏低**：營養不良、肝病、腎病、腸道疾病
* **偏高**：脫水、慢性發炎

## 報告解讀注意事項

1. **單一數值不代表一切**：需綜合多項指數與臨床症狀判斷
2. **參考範圍因實驗室而異**：以報告上標示的範圍為準
3. **趨勢比單次數值重要**：定期追蹤比較才能看出變化
4. **需搭配其他檢查**：尿檢、影像學、血壓等一起判斷更準確
5. **禁食影響結果**：抽血前是否禁食會影響部分數值

## 什麼時候該擔心？

* 數值嚴重超出正常範圍
* 多項指數同時異常
* 與前次檢查相比明顯惡化
* 伴隨臨床症狀（食慾下降、嘔吐、精神差等）

拿到血液檢查報告後，最重要的是與獸醫討論結果的意義。本文提供的是基礎知識，實際診斷需要專業判斷。定期健檢能及早發現問題，讓治療更有效。

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**References:**
* [獸醫師教你看檢驗報告—肝臟篇 - 米花犬貓物語](https://blog.mihuavet.tw/caring/liver-profiles/)
* [寵物健康檢查報告英文縮寫意義 - 哈寵誌](https://www.hapet.com.tw/blog/posts/pethealthinspectionreport)
* [BUN、Cre、SDMA｜狗貓腎指數高的原因 - 墨墨獸醫師](https://momovet.com/2022/05/09/buncresdma/)
* [獸醫超詳細教你睇寵物體檢報告 - HK01](https://hk01.com/寵物/458105/獸醫報告-寵主必睇-獸醫超詳細教你睇寵物體檢報告)